У дитини ніс не дихає-основні причини

9

Джерело: shutterstock

Ніс — дивовижний і складний орган, який очищає вдихається повітря від пилу, зволожує, зігріває і знезаражує його. Порушення в роботі цього органу тягнуть за собою безліч ускладнень, від яких особливо ретельно потрібно берегти дітей. І чим молодша дитина, тим більше уваги потрібно приділяти повноті і чистоті його дихання носом.

Ідеальний механізм

Слизова оболонка носа вистелена спеціальними клітинами, які мають довгі вирости — вії. Між клітинами цих війок знаходяться їх» колеги», що виробляють слиз зі складним складом. Це гелеобразное речовина, до якого прилипають порошинки; рідка частина, зволожуюча повітря і не дає пересихати слизовій оболонці; безліч антитіл та інших захисних речовин, розправляються з мікробами; живі лейкоцити — клітини імунітету. Усередині ніс має дуже складний рельєф, а значить, площа поверхні його слизової досить значна, а мережа капілярів дуже густа. Це потрібно для забезпечення всіх робочих функцій носа.

Вся ця конструкція дуже делікатна і легко пошкоджується при механічному, хімічному і мікробному впливі. У відповідь на зовнішній подразник виникає набряк, збільшується обсяг і змінюються властивості слизу. Все разом це призводить до порушення носового дихання, і малюк починає дихати ротом.

Головні небезпеки

У разі якщо дитина не дихає носом, повітря не проходить через природний фільтр і потрапляє в легені недостатньо очищеним, зігрітим і зволоженим. Є і ще один дуже важливий для здоров’я нюанс: в порожнині носа і приносових пазухах є спеціальні нервові закінчення, які збуджуються при проходженні повітря через носові ходи і стимулюють роботу мозку. Тому постійно «забитий» ніс відбивається на розумовій діяльності.

При звичайному нежиті всі ці зміни проходять досить швидко. Але що ж робити тим малюкам, у кого носик не дихає постійно? розглянемо найпоширеніші причини цього і можливі шляхи їх вирішення. Відразу обмовимося, що огляд лор-лікаря обов’язковий при всіх нижчезазначених станах.

Джерело: shutterstock

Якщо у крихти аденоїди

Піднебінні мигдалини розташовані симетрично в глибині рота по обидві сторони від кореня язика. Глоткова мигдалина знаходиться на задній стінці глотки на рівні носа. Розростаючись, вона може стати перешкодою на шляху руху повітря з носа в легені. Це і є аденоїдна вегетація, або просто аденоїди.звідки проблема? найчастіше аденоїди виникають в 2-4-річному віці, і причиною цього може бути і спадковість, і часті застуди, і алергія, і навіть рефлюкс (закид) вмісту шлунка в стравохід і глотку.

Методи діагностики

Іноді аденоїди можна побачити при лор-огляді через ніс, іноді лікар може спробувати промацати їх через рот дитини або, якщо малюк спокійно реагує на огляд, розглянути за допомогою спеціального дзеркала, ввівши його в глотку. Сучасні клініки використовують ендоскопію: тонкий катетер з підсвічуванням вводять в ніс і це дає можливість розглянути всі нюанси його будови і розмірів аденоїдів. При цьому можна робити фото і відео процесу. Але така діагностика не дешева. До того ж її нерідко доводиться виконувати в стані медикаментозного сну.

Лікування

При невеликому розростанні аденоїдів зазвичай призначається консервативне лікування: промивання носа, спеціальні краплі та спреї. Іноді використовують фізіотерапію, а також деякі ліки всередину (наприклад, антигістамінні при алергії). Ефект оцінюється протягом 3-6 місяців. Якщо за цей час результатів досягти не вдалося, швидше за все, без операції не обійтися.

Коли аденоїди потрібно видаляти

Показаннями до операції з видалення аденоїдів є наступні стани:

  • стійке порушення дихання через ніс навіть при відсутності вірусної інфекції;
  • часті (2 і більше разів на рік) отити, що вимагають лікування антибіотиками;
  • хропіння під час сну;
  • зниження слуху;
  • порушення прикусу та інші зміни лицьового скелета;
  • уповільнення мовного і розумового розвитку малюка;
  • зміни з боку серця.

Ось чому отоларинголог може попросити вас пройти додаткове обстеження у педіатра, стоматолога, кардіолога.

Джерело: shutterstock

Звинувачується алергія

В даному випадку мова йде про сезонний і цілорічний алергічний риніт. Першим методом діагностики будь-якого виду алергічного риніту є уважне спостереження. Якщо батьки карапуза страждають від алергії, в ранньому дитинстві у нього був атопічний дерматит, а зараз без підвищення температури у крихти часто закладає ніс, сльозяться очі, він починає чхати і сякатися прозорою слизом, і все це повторюється вже не перший рік в один і той же сезон, швидше за все, це алергія на цвітіння.

Якщо ж схожі симптоми виявляються в різні пори року — шукайте підвищену чутливість до кліщів, домашнього пилу, цвілі, вовни тварин, пір’я птахів.

Методи діагностики алерголог може призначити аналізи крові та / або шкірні алегопроби, але, чим молодша дитина, тим менше їх інформативність. Слизова оболонка носа при алергії має дуже характерний вигляд, тому цілком розумно пройти огляд лор-лікаря на рівні симптомів.

Наберіться терпіння при пошуку причини алергії, адже одні види обстеження краще робити в періоді загострення, інші — в стані ремісії.

Лікування

У лікуванні умовно можна виділити два напрямки.

Перше-це поліпшення якості життя пацієнта, полегшення симптомів на час загострення. Для цього строго за призначенням лікаря застосовуються антигістамінні засоби всередину, судинозвужувальні та протизапальні краплі та спреї — місцево.

Другий напрямок-пошук причини і по можливості її усунення. Так, специфічна імунотерапія (»вакцинація алергенами») використовується, якщо симптоми викликаються 1-3 речовинами і батьки малюка готові витратити на лікування час і гроші. Адже в ході лікування доведеться багаторазово відвідувати лікаря і робити спеціальні ін’єкції дуже малих доз алергенів під його наглядом. Однак при грамотному підході можна якщо не назавжди, то дуже надовго забути про неприємні симптоми! до того ж для дітей є альтернатива уколів — солодкі драже, розсмоктування яких дає такий же лікувальний ефект. Так, лікування займає не один місяць, є обмеження за віком і інші тонкощі, але результат того вартий!

Якщо ніс не дихає довго

Чим молодша дитина, тим гірше він себе почуває, якщо ніс «не дихає». Якщо це триває протягом тижнів і місяців, від кисневого голодування будуть страждати мозок і серце. Наслідком цього може стати уповільнення фізичного і розумового розвитку, поява підвищеної стомлюваності, дратівливості, більшої схильності розвитку ускладнень при банальних грві.

Незважаючи на гадану очевидність діагнозу, малюки часто примудряються засунути щось в ніздрі непомітно для батьків. І буває, що до виявлення «прихованого» проходить чимало часу. Якщо в носі у дитини знаходиться чужорідне тіло, у нього спостерігається порушення дихання з одного боку. Якщо предмет знаходиться там досить довго, слизова оболонка запалюється. Це тягне за собою появу виділень, часто гнійних, з неприємним запахом, іноді кров’яних.якщо ви запідозрили або побачили сторонній предмет в носовому проході, зверніться до лікаря якомога швидше! при спробі витягти сторонні тіла самостійно ви можете травмувати ніжні структури носа, а також ненавмисно проштовхнути їх в нижні дихальні шляхи і погіршити стан дитини!